有關臨終病人常見的生理變化，下列敘述何者正確？

本題觀念：臨終病人的典型生理變化（特別是呼吸與外觀）

臨終期各系統功能逐漸衰竭，臨床表徵有其可預期的「共通樣貌」；考題常鎖定呼吸道的「臨終嘎聲（death rattle）」、呼吸型態（Cheyne-Stokes）、循環膚色改變及肌肉張力喪失所致的外觀。了解這些變化才能在臨床上即時給予適切且不過度的照護。

選項分析

A. 焦慮不安，身體活動力增加
• 瀕死患者確實可能出現焦躁、譫妄或拉扯棉被等「終末期不安」。
• 但此時全身耗盡，肌力明顯下降，活動力並不會「增加」，大多呈現虛弱、嗜睡甚至無法自主翻身。故此敘述不符。

B. 呼吸道分泌物增加，產生呼吸吵雜音（death rattle）
• 喉嚨肌肉無力，分泌物聚積於咽喉及大氣道，氣流通過時產生粗濁聲，稱為 death rattle（臨終嘎聲）。
• 為臨終期最典型的呼吸道現象之一，題幹敘述正確。

C. 臉色潮紅與腫脹的希氏面容（facies Hippocratica）
• Facies Hippocratica 為「面容凹陷、眼眶下陷、鼻尖削薄、皮膚青灰」的憔悴樣，並非潮紅或腫脹。因此此選項描述錯誤。

D. 深且快規則的呼吸型態
• 臨終時常見 Cheyne-Stokes（潮式）呼吸或陳施氏呼吸——先漸深漸快，後漸淺漸慢並夾有暫停，屬 不規則 呼吸。

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