110年:專麻通論

58 歲停經婦女,平時規律服用抗高血壓藥,沒有吸菸、沒有嚼食檳榔習慣,一日到醫院門診就醫取藥時,癌症中心推廣癌症篩檢,可建議該婦女參與國民健康署規劃的哪些癌症篩檢?

A乳癌、子宮內膜癌與子宮頸癌
B子宮內膜癌、口腔癌與大腸直腸癌
C乳癌、子宮頸癌與大腸直腸癌
D口腔癌、子宮頸癌與大腸直腸癌

詳細解析

本題觀念:

本題考的是台灣國民健康署規劃的四癌篩檢(乳癌、子宮頸癌、大腸直腸癌、口腔癌)的篩檢對象條件,包括年齡範圍、篩檢頻率,以及危險因子(如吸菸、嚼食檳榔)與篩檢項目之間的對應邏輯。專科護理師在臨床衛教與健康促進場域,需要能依照個案的年齡、性別、生活習慣,正確判斷應該建議哪些篩檢項目,這是臨床決策與衛生政策結合的重要考點。

選項分析

  • A:乳癌、子宮內膜癌與子宮頸癌 — ❌ 錯誤。乳癌與子宮頸癌雖然是國健署常規篩檢項目,但子宮內膜癌(endometrial cancer)並不在台灣四癌篩檢的常規項目中;子宮內膜癌通常是依臨床症狀(如停經後異常出血)由醫師評估後個別安排檢查,並非全民篩檢對象,本案例婦女也沒有提到異常出血等警訊症狀,因此子宮內膜癌不應列入常規建議。
  • B:子宮內膜癌、口腔癌與大腸直腸癌 — ❌ 錯誤。除了子宮內膜癌非常規篩檢項目外,口腔癌篩檢對象是「30歲以上有嚼檳榔或吸菸習慣者」,或「18歲以上有嚼檳榔習慣的原住民」,本案例婦女明確表示「沒有吸菸、沒有嚼食檳榔習慣」,不符合口腔癌篩檢的危險因子條件,因此不應建議口腔癌篩檢,此選項同時錯了兩個項目。
  • C:乳癌、子宮頸癌與大腸直腸癌 — ✅ 正確答案。依國健署規劃:乳癌篩檢對象為40至74歲婦女,每2年1次乳房X光攝影(mammography);子宮頸癌篩檢對象為25歲以上有性經驗的婦女,每

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