關於女性定期抹片檢查的建議，下列何者正確？

本題觀念

本題考子宮頸抹片檢查（Pap smear，子宮頸細胞學篩檢）的篩檢對象與適應症，也就是「哪些人不需要定期做」與「哪些人聽起來像不用做、其實仍要繼續做」的判斷。子宮頸癌篩檢指引主要依「年齡」與「個別風險」（性經驗、子宮頸是否還在、HPV疫苗接種狀態）來決定篩檢起訖點與頻率，各國指引（美國癌症協會ACS、美國婦產科醫學會ACOG、美國預防醫學工作小組USPSTF）方向大致一致。

選項分析

• A. 沒有性生活的年長者不需定期做抹片檢查 — ❌ 子宮頸癌篩檢的建議主要依「年齡」設定起訖範圍（一般建議至65歲左右仍屬篩檢年齡區間），只要子宮頸仍在、屬於建議年齡層，原則上仍建議依常規頻率持續篩檢，不會單純因為「目前沒有性生活」就把年長者排除於篩檢對象之外。
• B. 曾患有子宮頸惡性腫瘤且已切除子宮頸者不需定期做抹片檢查 — ❌ 因惡性腫瘤而切除子宮頸的病人，仍屬於高複發風險族群，術後仍須依個別風險持續追蹤，只是追蹤方式可能改為陰道頂端細胞學檢查，而非「不需要」。（若是因良性疾病做全子宮切除、且無子宮頸癌前病變病史者，才可能考慮停止篩檢，但這與本題選項所敘述「曾患惡性腫瘤」的前提不同。）
• C. 21歲以下未曾性行為者不需定期做抹片檢查 — ✅ 正確，也是本題答案。國際主要指引一致建議篩檢起始年齡為21歲，21歲以下不論是否曾有性行為，都不建議常規做子宮頸抹片篩

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