111年:專麻進階

懷孕女性應避免食用軟起司,且不要重覆加熱即食食品,主要是為避免何種細菌感染?

A大腸桿菌 ( E . coli )
BA 型鏈球菌 ( group A streptococcus )
CB 型鏈球菌 ( group B streptococcus )
D李斯特菌 ( Listeria )

詳細解析

本題觀念

本題考的是李斯特菌(Listeria monocytogenes)感染的高風險食物來源,以及為何懷孕女性需要特別注意飲食衛教。李斯特菌有一項與多數食因性病原菌不同的特性:即使在冰箱冷藏溫度(甚至接近0°C)下,它仍能持續緩慢生長繁殖,一般冷藏保存無法有效抑制其增殖。這個特性正是孕婦飲食衛教特別強調「避免軟起司」與「即食食品需重複徹底加熱」兩項措施的微生物學基礎。

選項分析

  • A. 大腸桿菌(E. coli)— ❌ 大腸桿菌雖然也是重要的食因性病原菌(常見於未煮熟肉類、受污染的生食蔬果),但與軟起司、即食食品重複加熱的飲食衛教連結不如李斯特菌直接,並非本題描述情境所要預防的主要病原體。
  • B. A型鏈球菌(group A streptococcus)— ❌ A型鏈球菌主要造成咽喉炎、蜂窩性組織炎等感染,與軟起司、即食食品的飲食衛教無關,可直接排除。
  • C. B型鏈球菌(group B streptococcus)— ❌ B型鏈球菌雖然也是產科重要的病原體(常見衛教重點是生產前的陰道與直腸篩檢,預防新生兒早發型感染),但與軟起司、即食食品的飲食衛教並無直接關聯,故排除。
  • D. 李斯特菌(Listeria)— ✅ 正確答案。李斯特菌常存在於軟起司(如未經高溫殺菌乳製品製成的起司)、生乳製品及未充分重新加熱的即食食品(如冷盤、熟食)中,且因具備低溫持續

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