113年:專麻通論
在氧合血紅素解離曲線上,當血紅素飽和度為 90 % 時,對應的 PaO₂是多少?
A60 mmHg
B70 mmHg
C80 mmHg
D90 mmHg
詳細解析
本題觀念:
氧合血紅素解離曲線(oxyhemoglobin dissociation curve)描述動脈血氧分壓(PaO₂)與血紅素氧飽和度(SaO₂/SpO₂)之間的關係,曲線呈特殊的 S 形(sigmoid shape)。曲線上有幾個臨床常用來快速換算、判斷病人缺氧程度的關鍵對應點,本題考的正是其中一個經典數值。
選項分析
- A. 60 mmHg✅:這是曲線上的關鍵轉折點。當 PaO₂ 約為 60 mmHg 時,SaO₂ 約為 90%,此點是曲線由平坦段轉為陡直下降段的臨界位置。PaO₂ 一旦低於 60 mmHg,血紅素氧飽和度會快速陡降,代表血氧攜帶能力急遽惡化,臨床上常以 SpO₂ 90%(對應 PaO₂ 60 mmHg)作為缺氧警戒值,是判斷呼吸衰竭(respiratory failure)常用的門檻之一。
- B. 70 mmHg❌:PaO₂ 70 mmHg 大約對應 SaO₂ 92-94% 左右,並非曲線的經典標記點,臨床口訣中並無此組合。
- C. 80 mmHg❌:PaO₂ 80 mmHg 時 SaO₂ 已接近 95% 上下,屬於曲線平坦段內的正常偏低值,與 90% 飽和度不相符。
- D. 90 mmHg❌:PaO₂ 90 mmHg 時 SaO₂ 已達 96-97% 左右,位於曲線平坦段,代表血氧供應已相對充足,與題目所問的 90% 飽和度
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