114年:基礎呼治
正常情況下,最大吸氣壓(maximal inspiratory pressure)約為下列何者?
A-20~-40 cm H₂O
B-40~-60 cm H₂O
C-60~-100 cm H₂O
D-150~-200 cm H₂O
詳細解析
本題觀念:
本題考「最大吸氣壓」(maximal inspiratory pressure, MIP,又稱PImax)的正常值範圍。MIP是評估吸氣肌肌力(主要是橫膈, diaphragm)的常用指標,測法是在肺餘容積(RV)位置對著閉塞的氣道用力吸氣,量出的最大負壓值。臨床上用來判斷病人是否有吸氣肌無力、需不需要呼吸器(維持呼吸的機器)輔助換氣。
選項分析
A. -20~-40 cmH₂O ❌ 這個範圍已明顯偏低,接近呼吸肌顯著無力的程度,不是健康成人的正常值。
B. -40~-60 cmH₂O ❌ 仍偏低,介於臨床上「有症狀之呼吸肌無力」與正常值之間,不是教科書慣用的正常範圍。
C. -60~-100 cmH₂O ✅ 呼吸治療臨床教學常引用的正常參考範圍。文獻中健康成人數值會因性別而異(男性約-100 cmH₂O左右、女性約-70 cmH₂O左右),但呼吸治療教科書普遍以「-60~-100 cmH₂O」作為簡化的正常判讀基準。
D. -150~-200 cmH₂O ❌ 遠超過一般健康成人可達到的數值,不符合生理範圍。
答案解析
答案為C。健康成人的MIP正常值約落在-60~-100 cmH₂O之間(負值代表吸氣時產生的負壓,數字絕對值愈大代表吸氣肌力愈強)。臨床上常用的判讀原則:MIP絕對值大於80 cmH₂O,大致可排除明顯的吸氣肌無力;小於
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