使用喉面罩氣道（laryngeal mask airway, LMA）協助病人通氣，為避免容量的流失，則最大通氣壓力應不超過多少cm H₂O？

本題觀念：

喉罩氣道（laryngeal mask airway, LMA）進行正壓通氣時的最大安全通氣壓力（ventilation pressure）上限，超過此壓力容易發生漏氣與胃脹氣。

選項分析

本題問「以 LMA 進行正壓呼吸，為避免容積流失（漏氣），最大通氣壓力不宜超過多少 cmH₂O」：

• (A) 10 cmH₂O — 過於保守。10 cmH₂O 的通氣壓力在多數成人難以提供足夠潮氣容積，無法維持有效換氣。

• (B) 15 cmH₂O — 雖然較低壓力確實可減少漏氣風險，但 15 cmH₂O 並非文獻建議的上限。在正常肺順應性（compliance）的病人，標準教學認為可安全使用至 20 cmH₂O。

• (C) 20 cmH₂O — ✅ 正確答案。Classic LMA 的標準教學：尖峰吸氣壓（peak inspiratory pressure, PIP）維持在 20 cmH₂O 以下，可有效減少口咽腔漏氣（oropharyngeal leak）與胃脹氣（gastric insufflation）的發生。研究顯示，吸氣壓在 19-33 cmH₂O 之間，胃脹氣發生率可達 27%。

• (D) 25 cmH₂O — 過高。25 cmH₂O 常被提到的是「氣囊充氣壓力」（intracuff pressure）

...（解析預覽）...