114年:基礎呼治

血紅素—氧結合的係數是1.34,血紅素15 g/dL,中央靜脈氧飽和度72%,氧分壓42 mm Hg,靜脈血氧含量近似多少mL/dL?

A24.8
B18.8
C14.6
D11.6

詳細解析

本題觀念:

血氧含量(oxygen content)是指每100毫升血液中,實際攜帶的氧氣總量(單位mL O₂/dL),由兩個部分組成:

  1. 跟血紅素(hemoglobin, Hb)結合的氧氣量(占絕大多數)
  2. 溶解在血漿中的氧氣量(占比很小,常被忽略但計算時仍要算進去)

血氧含量計算公式(靜脈版):

CvO2=(Hb×1.34×SvO2)+(PvO2×0.003)\text{CvO}_2 = (\text{Hb} \times 1.34 \times \text{SvO}_2) + (\text{PvO}_2 \times 0.003)

  • Hb:血紅素濃度(g/dL)
  • 1.34:血紅素-氧結合係數(每1公克血紅素完全飽和時,最多能攜帶1.34 mL的氧氣)
  • SvO₂:靜脈血氧飽和度(用小數表示,如72%就是0.72)
  • PvO₂:靜脈血氧分壓(mmHg)
  • 0.003:氧氣溶解在血漿中的係數,代表物理溶解的氧氣量

本題問的是「靜脈血」而不是動脈血,所以要用中央靜脈氧飽和度(central venous oxygen saturation, ScvO₂)與靜脈血氧分壓(PvO₂)代入計算,公式架構與動脈血氧含量(CaO₂)完全相同,只是把動脈參數換成靜脈參數。

選項分析

題目數值:Hb = 15 g/dL、血紅素-氧結合係數 = 1.34、中央靜脈氧飽和度 = 72%(0.72)、靜脈血氧分

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