112年:基礎呼治

pH 7.24、PaCO₂ 32 mm Hg、PaO₂ 60 mm Hg、SaO₂ 90%、FiO₂ 0.7、Cardiac output 6 L/min、血紅素8 g/dL、氧氣消耗量200 mL/min,氧氣萃取率(extraction ratio)為多少%?

A22
B33
C44
D55

詳細解析

本題觀念:

本題為氧氣供需平衡的臨床計算題,須依動脈血氧含量公式求出氧氣供應量(DO₂),再與已知的氧氣消耗量(VO₂)計算氧氣攝取率(oxygen extraction ratio, O2ER),是呼吸治療師評估組織氧合狀態的核心公式運用。

答案解析

氧氣攝取率的計算需先求出動脈血氧含量(CaO₂): CaO2=(Hb×SaO2×1.34)+(PaO2×0.003)\text{CaO}_2 = (\text{Hb} \times \text{SaO}_2 \times 1.34) + (\text{PaO}_2 \times 0.003) 代入本題數值(Hb 8 g/dL、SaO₂ 90%、PaO₂ 60 mmHg): CaO2=(8×0.90×1.34)+(60×0.003)9.65+0.18=9.83 mL O2/dL\text{CaO}_2 = (8 \times 0.90 \times 1.34) + (60 \times 0.003) ≈ 9.65 + 0.18 = 9.83\ \text{mL O}_2/\text{dL} 接著求氧氣供應量(DO₂)=CaO₂ × 心輸出量(cardiac output, CO): DO2=6000 mL/min×9.83100589.7 mL O2/min\text{DO}_2 = 6000\ \text{mL/min} \times \frac{9.83}{100} ≈ 589.7\ \text{mL O}_2/\text{min} 氧氣攝取率=氧氣消耗量(VO₂)÷氧氣供應量(DO₂):

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