急救時即時監測，下列那一個臨床情形最不可能在心電圖顯示出現無脈搏電氣活動（pulseless electrical activity, PEA）？

本題觀念：

無脈搏電氣活動(pulseless electrical activity, PEA)是指心電圖(ECG)上還看得到有組織性的電氣活動，但病人卻摸不到脈搏、量不到有效的心輸出量，這是心跳停止的其中一種型態（過去也稱為電氣機械分離, electromechanical dissociation）。PEA屬於「不可電擊心律(non-shockable rhythm)」，急救的重點不是電擊去顫，而是要趕快找出並矯正背後可矯正的病因。

急救復甦醫學界用「5個H、5個T」這句口訣幫忙記憶PEA常見的可逆病因：

• 5H：Hypovolemia（低血容）、Hypoxia（缺氧）、Hydrogen ion／acidosis（酸中毒）、Hyper/hypokalemia（高血鉀或低血鉀）、Hypothermia（低體溫）
• 5T：Tension pneumothorax（張力性氣胸）、cardiac Tamponade（心包填塞）、Toxins（中毒或藥物過量）、Thrombosis-pulmonary（肺栓塞）、Thrombosis-coronary（冠狀動脈栓塞，也就是心肌梗塞）

要特別注意，口訣裡的「H」是低體溫(hypothermia)，不是高體溫(hyperthermia)。這兩個字看起來很像，是考試常設計的陷阱。

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