使用手壓式甦醒器時，氧氣流量至少設定多少L/min，以提供病人較高的吸入氧濃度（FiO₂）？

本題觀念：

手壓式甦醒器（Bag-Valve-Mask, BVM）搭配儲氧袋時的氧氣流量設定

選項分析

• (A) 3～5 L/min：❌ 此流量僅適用於鼻導管（nasal cannula），FiO₂ 約 24%–40%。對 BVM 而言流量太低，無法充分填滿儲氧袋，導致病人吸入氧濃度不足。
• (B) 6～8 L/min：❌ 此流量接近簡單面罩（simple mask）的設定範圍（5–10 L/min，FiO₂ 約 35%–50%），仍不足以讓 BVM 的儲氧袋在每次擠壓後完全充氣回彈。
• (C) 10～15 L/min：✅ 正確。BVM 搭配儲氧袋需要 10–15 L/min 的氧氣流量，才能使儲氧袋維持飽滿狀態，確保每次擠壓時提供接近 90%–100% 的 FiO₂。
• (D) >15 L/min：❌ 一般臨床氧氣流量表最高刻度為 15 L/min，超過此流量在實務上無法精確調控，且並非標準建議值。

答案解析

答案為 (C)。

手壓式甦醒器（BVM）是急救時提供正壓通氣的關鍵設備。其氧氣輸送能力取決於：

1. 是否接上儲氧袋（reservoir bag）：有儲氧袋可將 FiO₂ 從 21%（室內空氣）大幅提升
2. 氧氣流量是否足夠：需 10–15 L/min 才能在通氣間隔時讓儲氧袋完全充滿純氧
3. 擠壓速率：通氣速率越快，儲氧袋需要更多時間回充

當氧氣流量設定為 10–15 L/min 並搭配儲氧袋時，BVM 可提供 FiO₂ 高達 90%–100%。若未接儲氧袋，即使同樣流量，FiO₂ 僅約 40%–60%。

核心知識點

• BVM + 儲氧袋 + O₂ 流量 10–15 L/min → FiO₂ 可達 90–100%
• BVM 不接氧氣 → 僅提供室內空氣 21% FiO₂
• 使用時需確認儲氧袋在每次吸氣後能完全回彈充滿，否則表示流量不足
• 通氣頻率過快會讓儲氧袋來不及充氣，降低實際 FiO₂

參考資料

1. Manual Resuscitators and Manual Ventilation – WTCS Pressbooks
2. Bag-Valve-Mask (BVM) Ventilation – LITFL
3. Bag valve mask – Wikipedia