114年:呼治儀器

下列何者不是加熱型濕氣治療的臨床適應症?

A維持適當的呼吸道溫度及濕度
B預防乾冷的氣體造成支氣管痙攣
C濕化及清除呼吸道黏稠分泌物
D體溫過高的輔助治療

詳細解析

本題觀念:

加熱型濕氣治療(heated humidification)的臨床適應症與非適應症。本題為反向題(問何者「不是」適應症)。

選項分析

  • (A) 維持適當的呼吸道溫度及濕度 — 是適應症。加熱型濕化器的首要功能就是把吸入氣體加溫加濕到接近生理條件(37°C、100% RH、AH 44 mg/L),特別是在人工氣道(氣管內管、氣切管)繞過上呼吸道天然加溫加濕功能時。
  • (B) 預防乾冷的氣體造成支氣管痙攣 — 是適應症。乾冷氣體直接進入下呼吸道會刺激氣管平滑肌收縮,引發支氣管痙攣(cold-air-induced bronchospasm)。加熱加濕可以預防此問題。
  • (C) 濕化及清除呼吸道黏稠分泌物 — 是適應症。足夠的濕度可防止分泌物乾燥變稠,幫助黏液纖毛運動(mucociliary clearance),減少黏液栓塞(mucus plugging)的風險。
  • (D) 體溫過高的輔助治療 — 不是適應症。這才是正確答案。

答案解析

正確答案為 (D)(本題問何者不是適應症)。

加熱型濕氣治療的目的是「加溫加濕」吸入的氣體,其臨床適應症包括:

  • 人工氣道(ETT、tracheostomy)的必要濕化
  • 預防乾冷氣體引起的支氣管痙攣
  • 幫助排痰(避免分泌物乾燥結痂)

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