114年:呼治儀器

對於氣霧藥物吸入的優點,下列敘述何者錯誤?

A劑量較口服小
B藥效快
C治療專一性高
D對於病人或照顧者容易使用

詳細解析

本題觀念:

氣霧藥物吸入治療(aerosol inhalation therapy)的優缺點。氣霧吸入相比口服或注射,有局部作用、劑量小、起效快等優點,但也有需要特殊設備、病人操作技巧門檻高等缺點。

選項分析

  • ✅ (A) 劑量較口服小: 正確的優點。氣霧藥物直接送達呼吸道局部,不需經過全身循環再分布,因此所需劑量遠小於口服。例如 salbutamol 口服劑量為 2-4 mg,而吸入劑量僅 100-200 mcg。
  • ✅ (B) 藥效快: 正確的優點。藥物直接作用於氣道黏膜,不需經腸胃吸收及肝臟首過效應,起效時間通常在數分鐘內(如支氣管擴張劑吸入後 3-5 分鐘即可見效)。
  • ✅ (C) 治療專一性高: 正確的優點。藥物集中於呼吸道局部作用,全身性副作用較少。例如吸入型類固醇相比口服類固醇,全身性副作用顯著降低。
  • ❌ (D) 對於病人或照顧者容易使用: 這是錯誤敘述(即本題正確答案)。氣霧吸入治療的一大缺點正是操作技術門檻高。定量吸入器(MDI)需要手口協調(hand-breath coordination);乾粉吸入器(DPI)需要足夠的吸氣流速;噴霧器(nebulizer)需要組裝設備、裝藥、清潔維護。研究顯示高達 50-80% 病人使用 MDI 時技巧不正確,老人、兒童、急性發作病人更是使用困

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