114年:呼治儀器

有關噴霧器使用後減少感染的敘述,下列何者錯誤?

A使用無菌蒸餾水清洗
B使用自來水清洗
C置於空氣中晾乾
D欲重複使用於不同病人,應使用高層次消毒

詳細解析

本題觀念:

噴霧器的感染控制是呼吸治療中極為重要的環節。噴霧器屬於半關鍵性(semi-critical)醫療器材,若清潔不當會成為院內感染(HAI)的傳播途徑,特別是呼吸機相關肺炎(VAP)的風險來源。

選項分析

  • (A) 使用無菌蒸餾水清洗:正確做法。CDC 和各感控指引均建議使用無菌水或無菌蒸餾水沖洗噴霧器零件,特別是在消毒步驟之後的最終沖洗,以避免引入水中微生物。
  • (B) 使用自來水清洗:錯誤做法(本題答案)。自來水中可能含有 Pseudomonas aeruginosa、Legionella 等致病菌和非結核分枝桿菌(NTM),用於沖洗已消毒的噴霧器會造成再汙染(recontamination),前功盡棄。
  • (C) 置於空氣中晾乾:正確做法。清洗消毒後的噴霧器應置於清潔環境中風乾(air dry),潮濕環境會促進微生物生長。不建議用布巾擦乾(可能引入纖維或細菌)。
  • (D) 欲重複使用於不同病人,應使用高層次消毒:正確做法。噴霧器屬 semi-critical device,在不同病人間重複使用時,至少需進行高層次消毒(high-level disinfection),如使用戊二醛、過氧化氫等化學消毒劑浸泡後再以無菌水沖洗。

答案解析

答案為 (B) 使用自來水清洗。

C

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