清除醫院環境中可能孳養微生物的體液、分泌物或溶液等，以降低微生物傳播機會，下列那項措施不適當？

本題觀念：院內感染管制—「體液、分泌物及溶液」之污染控制

「體液、分泌物或溶液」只要滯留於病人周遭環境，就可能成為微生物滋生與傳播的溫床。臨床上常見的高危險物件包括：

1. 已開封的瓶裝溶液（生理食鹽水、無菌水、沖洗液）
2. 潮濕或被污染的敷料
3. 未保持通暢的各式引流管
4. 長期使用之氧氣濕化瓶

核心策略是「移除滋生源」與「縮短污染物存在時間」。若未及時更換或清理，細菌可於 24 小時內在溫暖潮濕環境快速增殖，導致院內感染。

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選項分析

A. 「瓶裝溶液應註記開封日期，生理食鹽水應每 7 天更換」
‧ 標示開封日期本身正確，但國際與國內感染管制建議：
• 大瓶（≥250 mL）生理食鹽水或無菌水「一經開封」，應在 24 小時內用畢或丟棄；最長不可超過 48 小時。
• 將 7 天視為更換週期明顯過長，易造成細菌繁殖。
→ 不適當，為本題答案。

B. 「當傷口的敷料滲濕或污染時，應立即更換敷料」
‧ 潮濕環境促進細菌生長；立即更換符合無菌護理原則 → 適當。

C. 「檢查各種引流管是否通暢及功能正常」
‧ 引流不暢使體液滯留於體內或容器中，易孳菌；定期檢查確保暢通可預防感染 → 適當。

D. 「當病人需長期使用氧氣，潮濕瓶應定期更換」
‧ 濕化瓶之溫暖水氣為細菌良好培養基；多數醫院規定每日（24 hr）更換

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