114年:呼治儀器
感染Clostridium botulinum 的住院病人,已結束抗生素療程後,可重複使用之大容積噴霧器應如何消毒?
APasteurization 72℃、10 秒
B2% glutaraldehyde 10 小時
Cautocalve 15~20 psig、121℃下10 分鐘
D1.25% acetic acid 10 小時
詳細解析
本題觀念:
Spaulding 消毒分類系統——針對產孢子微生物(spore-forming bacteria)的器材消毒等級選擇,需達到化學滅菌(chemical sterilization)等級。
選項分析
- (A) Pasteurization 72℃、10 秒:不正確。這是閃速巴氏殺菌法(flash pasteurization),專用於牛奶滅菌,屬低溫短時處理。對細菌孢子完全無效,僅能殺死營養態細菌。
- (B) 2% glutaraldehyde 10 小時 ✓:正確。2% 戊二醛浸泡 10 小時可達到化學滅菌(sporicidal sterilization)等級,能殺滅包括細菌孢子在內的所有微生物。這是大容積噴霧器等不耐高溫之半關鍵性器材對抗孢子的標準做法。
- (C) Autoclave 15~20 psig、121℃下 10 分鐘:不正確。標準高壓蒸氣滅菌需要 121℃ 維持至少 15–30 分鐘才能殺滅孢子。10 分鐘不足以達到完全滅菌。此外,大容積噴霧器通常含有塑膠或橡膠材質,不耐高溫高壓處理。
- (D) 1.25% acetic acid 10 小時:不正確。醋酸屬於低階消毒劑,即使長時間浸泡也無法殺滅細菌孢子。醋酸對營養態細菌有效,但不具殺孢子活性。
答案解析
本題考的
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