114年:呼吸器原理
下列有關肺泡壓（alveolar pressure）的敘述，何者錯誤？
A肺泡壓（alveolar pressure）也可稱為肺內壓（intrapulmonary pressure）、或肺壓（lung pressure）
B肺泡壓（alveolar pressure）隨肋膜壓（pleural pressure）的變化而變化
C在自然呼吸時，不論吸吐氣，肺泡壓（alveolar pressure）均高於體表壓（body surface pressure）
D肺泡壓（alveolar pressure）在自然呼吸時，壓力的變化約為2 cm H₂O
詳細解析
本題觀念：
肺泡壓（alveolar pressure, Palv）是呼吸生理學的基本壓力概念，代表肺泡內的氣體壓力，其大小由肋膜壓（pleural pressure）加上肺部彈性回縮壓力共同決定，並隨呼吸週期呈現規律的正負變化——這個「隨吸吐氣正負交替」的特性，是判斷本題對錯的關鍵。
選項分析
A. ✅ 肺泡壓的別名確實包括肺內壓（intrapulmonary pressure）與肺壓（lung pressure），三個名詞在呼吸生理學上可互換使用。 B. ✅ 肺泡壓＝肋膜壓＋肺部彈性回縮壓，所以肋膜壓改變時，肺泡壓也會跟著改變，兩者是連動的。 C. ❌ 這是本題的錯誤敘述。自然呼吸時，肺泡壓其實是隨吸吐氣上下擺動的：吸氣時胸腔擴張、肋膜壓變得更負，使肺泡壓「低於」體表壓（大氣壓），形成負壓梯度、氣體才會被吸入肺部；吐氣時肺彈性回縮，肺泡壓則轉為「高於」體表壓，把氣體推出去。因此「不論吸吐氣肺泡壓均高於體表壓」並不成立——吸氣時肺泡壓明明是低於體表壓的。 D. ✅ 自然呼吸時肺泡壓的變化幅度確實不大，約在正負1至2 cmH₂O之間小幅波動，這也是為什麼平靜呼吸時吸吐氣的壓力差感覺不出來。
答案解析
答案為C。肺泡壓在自然呼吸的吸氣相是「低於」體表壓（負壓，驅動氣體流入），吐氣相才「高於」體表壓（正壓，驅動氣體流出），僅在吸氣末與吐氣末（無氣流的瞬間）兩者才相等。「不論吸吐氣均高於體表壓」的敘述與生理事實不符，故為本題答案。
核心知識點
- 肺泡壓別名：肺內壓、肺壓，三者同義。
- 肺泡壓＝肋膜壓＋肺彈性回縮壓，隨肋膜壓變化。
- 自然呼吸壓力方向：吸氣時肺泡壓＜體表壓；吐氣時肺泡壓＞體表壓；無氣流時兩者相等。
- 自然呼吸肺泡壓變化幅度約±1–2 cmH₂O。