下列有關自主呼吸（spontaneous breathing）時，吸氣中期（during mid-inspiration）壓力的敍述，何者正確？ [縮寫代號：肺泡壓（PA），大氣壓（Patm），肋膜壓（Ppl），呼吸道開口壓（Pao）]

本題觀念

先抓住壓力彼此的相對關係。自主吸氣中期仍有氣流從呼吸道開口流向肺泡，因此必須同時判讀兩個壓力梯度：大氣壓與肺泡壓之間的差異，負責推動氣體進入肺部；呼吸道開口壓與肺泡壓之間的差異，則反映氣道阻力造成的壓降。以大氣壓 Patm 為參考，吸氣時肺泡壓 PA 低於 Patm；而氣流由開口往肺泡流動時，近端開口壓 Pao 會高於肺泡壓 PA。

選項分析

A. PA 高於 Patm，錯誤。吸氣中期仍有氣流進入肺泡，氣流方向由高壓流向低壓，所以外界大氣壓必須高於肺泡壓，即 Patm > PA。若 PA 高於 Patm，壓力梯度會把氣體往外推，較符合呼氣方向。

B. Ppl 高於 PA，錯誤。吸氣肌收縮使肋膜壓 Ppl 變得更負，肺泡壓雖低於大氣壓，仍高於肋膜壓。PA − Ppl 是正的跨肺壓，能維持肺泡張開；若 Ppl 高於 PA，這個關係就不符合正常肺擴張的力學。

C. Pao 高於 Patm，錯誤。自主呼吸且呼吸道開口未施加額外正壓時，Pao 與外界相通，通常約等於 Patm。吸氣流量不是由 Pao 高於 Patm 產生，而是由肺泡壓下降以及沿氣道的壓力梯度共同形成。

D. Pao 高於 PA，正確。中期吸氣尚未停止，氣體由口鼻端流向肺泡；通過氣道阻力時會產生壓力下降，因此上游的呼吸道開口壓高於下游的肺泡壓。只有當流量降為零、吸氣末達到平衡時，Pao 才會趨

...（解析預覽）...