114年:呼吸器原理
呼吸器出現呼吸速率過快警報後,發現呼吸器發生自動啟動的情形,下列何者是最不可能的原因?
A呼吸器管路有漏氣
B病人有較高的自發性吐氣末正壓
C病人有心肌收縮過度情況
D呼吸器敏感度設定不適當
詳細解析
本題觀念:
自動啟動(auto-triggering)是指呼吸器在病人沒有真正吸氣力氣時就被觸發送氣,常見原因包括管路漏氣、心臟收縮造成的壓力震盪(心因性震盪, cardiogenic oscillation)、觸發敏感度(sensitivity)設得太靈敏等。相反地,自發性吐氣末正壓(intrinsic PEEP,又稱auto-PEEP,肺內滯留的正壓)造成的是「觸發不到」的無效觸發(ineffective triggering),方向與自動啟動剛好相反。
選項分析
| 選項 | 判斷 | 一句話理由 |
|---|---|---|
| A | ❌ | 管路漏氣造成的氣流變化容易被呼吸器誤判成病人吸氣,是常見原因 |
| B | ✅(答案) | auto-PEEP會使病人吸氣時要先克服體內滯留的正壓,反而造成觸發困難(無效觸發),不是自動啟動的原因 |
| C | ❌ | 心臟收縮的震盪在敏感度設太高時常被誤判為吸氣觸發,是常見原因 |
| D | ❌ | 敏感度設得太靈敏,會讓呼吸器對管路內冷凝水、心跳震盪等雜訊過度反應,是最直接的自動啟動原因 |
答案解析
答案為B。自動啟動的機轉是呼吸器把病人以外的訊號(漏氣、心跳震盪、敏感度太靈敏所放大的雜訊)誤判為吸氣觸發。而自發性吐氣末正壓(auto-PEEP)的作用是讓
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析