114年:呼吸疾病

根據AASM(American Academy of Sleep Medicine)定義 AHI(apnea-hypopnea index)28,阻塞型睡眠呼吸中止的嚴重程度為?

A輕度
B中度
C重度
D未達阻塞型睡眠呼吸中止診斷標準

詳細解析

本題觀念

睡眠呼吸中止指數(apnea-hypopnea index, AHI)是診斷阻塞型睡眠呼吸中止(obstructive sleep apnea, OSA)並判定嚴重度的核心指標,代表每小時睡眠中發生呼吸暫停(apnea)與低通氣(hypopnea)的次數總和。美國睡眠醫學學會(American Academy of Sleep Medicine, AASM)訂有明確的嚴重度分級標準,本題考的是 AHI 數值對應的嚴重度分類。

選項分析

A. ❌ 輕度——依 AASM 標準,輕度 OSA 定義為 AHI 5 至 15(次/小時),本題 AHI 28 已超出此範圍。

B. ✅ 本題答案 中度——中度 OSA 定義為 AHI 15 至 30(次/小時)。本題 AHI 為 28,落於此區間內,應歸類為中度阻塞型睡眠呼吸中止。

C. ❌ 重度——重度 OSA 定義為 AHI 大於 30(次/小時),本題 AHI 28 尚未達到此標準。

D. ❌ 未達阻塞型睡眠呼吸中止診斷標準——AHI ≥ 5 且合併相關症狀(或 AHI ≥ 15 即使無症狀)即符合 OSA 診斷標準,AHI 28 遠高於診斷門檻,此選項不成立。

答案解析

AASM 對 OSA 嚴重度的分級以 AHI 為準:輕度 5–15、中度 15–30、重度 > 30(次/小時)。本題病人 A

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