112年:呼吸疾病

有關呼吸中止指數AHI(apnea hypopnea index)的敘述,下列何者錯誤?

A係指整個睡眠期間發生呼吸停止及低度呼吸的次數
B呼吸停止必須長於10秒才算
C數字愈大愈嚴重
D與心血管疾病死亡率相關性高

詳細解析

本題觀念

呼吸中止指數(apnea-hypopnea index, AHI)是睡眠檢查中,把呼吸中止與低通氣事件加總後,除以實際睡眠時數所得的每小時事件數。它不是整段睡眠的事件總數,所以「整個睡眠期間發生幾次」少了每小時這個分母。判讀 AHI 時,還要留意事件定義、睡眠時間與症狀及共病,不能只看一個數字下結論。分母固定為實際睡眠小時數,才有辦法比較不同個案的事件負荷。

選項分析

  • A 係指整個睡眠期間發生呼吸停止及低度呼吸的次數:✅ 錯誤。 AHI 的完整定義是每小時睡眠中發生的呼吸中止與低通氣次數,公式可寫成(呼吸中止次數+低通氣次數)÷睡眠時數。若只計整晚總次數,會受到睡眠長短影響,不能公平比較不同檢查結果。

  • B 呼吸停止必須長於 10 秒才算:❌ 成人睡眠檢查通常把氣流顯著下降、持續至少 10 秒的事件判定為呼吸中止。題目用「長於」的說法,依國考常見語意是指達到 10 秒判定門檻;重點不是任意短暫的呼吸變化都計入。

  • C 數字愈大愈嚴重:❌ AHI 越高,代表每小時呼吸中止與低通氣事件負荷越大,通常表示睡眠呼吸障礙較嚴重。臨床判讀仍需合併血氧下降、白天嗜睡、睡眠品質與其他檢查結果。

  • D 與心血管疾病死亡率相關性高:❌ 阻塞型睡眠呼吸中止症會反覆缺氧、交感神經活性上升,並造成血壓波動與心血管負荷。研究顯示阻

...(解析預覽)...