113年:基礎呼治

下列那個呼吸型態的參數較不會影響霧氣粒子的沉積?

A潮氣容積
B吐氣時間
C吸氣流速
D吐氣尖峰流速

詳細解析

本題觀念:

影響霧氣粒子在呼吸道沉積的呼吸型態參數,重點在於區分「吸氣相」與「吐氣相」參數對沉積的影響程度。

選項分析

  • A:潮氣容積 — 會影響。潮氣容積越大,霧氣能隨吸入氣體深入越遠的呼吸道,增加沉積面積
  • B:吐氣時間 — 會影響。較長的吐氣時間(尤其閉氣後緩慢吐氣)可讓霧氣有更多時間因重力而沉積
  • C:吸氣流速 — 會影響。慢速吸氣讓霧氣粒子有足夠時間沉積在呼吸道壁,快速吸氣則增加紊流衝擊上呼吸道
  • D:吐氣尖峰流速 — ✅ 較不影響,是本題答案

答案解析

正確答案為 (D)

霧氣粒子沉積發生在「吸氣階段」:

霧氣治療的藥物沉積主要發生在吸氣過程中——病人吸入含霧氣的氣體,粒子隨氣流進入呼吸道後沉積。吐氣時,已經沉積在氣道壁上的粒子不會被「吹走」(它們已黏附在黏液層上),而尚未沉積、仍懸浮在氣道中的粒子會隨呼出氣排出體外。

影響沉積的三大機轉與相關參數:

  1. 慣性衝擊(inertial impaction):粒子因慣性撞擊氣道壁

    • 受吸氣流速影響(流速快 → 慣性大 → 大粒子撞擊上呼吸道)
  2. 重力沉降(gravitational sedimentation):粒子因重力緩慢落下

    • 受停留時間影響(慢吸氣、閉氣、長吐氣時間都增加停留時間)
  3. **擴散沉積(d

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