110年:呼吸疾病
下列何種技巧可以增加霧氣(aerosol)在肺部的沉積?
A較短的吸氣時間
B較短的呼氣時間
C較高的吸氣氣流
D吸氣末閉氣10秒鐘
詳細解析
本題觀念:
吸入性藥物(aerosol)要在肺部達到良好沉積效果,需要考慮吸入氣流速度、吸氣時間,以及吸完氣後是否閉氣等因素。原則上,較慢、較深的吸氣搭配吸氣末的閉氣,可以讓懸浮微粒有足夠時間藉重力沉降(sedimentation)與擴散作用(diffusion)沉積在小氣道與肺泡,而不是隨著呼氣立刻被排出體外;相反地,較高的吸氣氣流會增加微粒因慣性衝擊(inertial impaction)沉積在口咽與大氣道的比例,反而降低藥物到達周邊肺部的量。
選項分析
| 選項 | 判斷 | 理由 |
|---|---|---|
| A | ❌ | 較短的吸氣時間代表吸氣流速相對較快,會增加微粒在大氣道因慣性衝擊而沉積的比例,不利於肺部沉積 |
| B | ❌ | 呼氣時間長短與霧氣吸入後的沉積機轉關聯性不大,縮短呼氣時間並不會增加肺部沉積 |
| C | ❌ | 較高的吸氣氣流會使微粒動能增加,更容易在口咽及中央氣道因慣性衝擊沉積,反而降低到達小氣道與肺泡的比例 |
| D | ✅ | 吸氣末閉氣可延長微粒在肺部停留的時間,讓懸浮微粒有更充分的時間藉重力沉降與擴散作用沉積在周邊小氣道與肺泡,是公認能提升肺部沉積率的技巧 |
答案解析
提升吸入性藥物肺部沉積的關鍵技巧包括:緩慢、深長的吸氣,搭配吸氣末的閉氣。閉氣時間愈長(一般建議5~10秒),微
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