氣霧治療會產生環境污染，下列裝置中何者產生的二手氣霧量最大？

本題觀念：

各種氣霧治療裝置中，連續氣動式霧化器（continuous pneumatic nebulizer / jet nebulizer）在整個呼吸週期內持續產生氣霧，呼氣期間大量藥物逸散到環境中，因此產生的二手氣霧（fugitive emissions）量最大。

選項分析

• (A) 乾粉吸入器（DPI）：二手氣霧量最低。DPI 的粉末完全由病人自身吸氣力量分散，無推進劑、無外部氣源，粉末被吸入肺部後幾乎不會排出環境中。呼氣時排出的藥物極微量，且粒子因吸濕成長而快速沉降。
• (B) 連續氣動式霧化器（continuous pneumatic nebulizer）：二手氣霧量最大。此裝置以 6-8 L/min 壓縮氣體持續驅動液態藥物產生氣霧，不論病人是在吸氣或呼氣，氣霧都在源源不斷地產生。病人只在吸氣相（約占呼吸週期 1/3）吸入藥物，其餘 2/3 時間（呼氣相 + 呼氣末暫停）產生的氣霧直接逸散到環境中。研究顯示超過 60% 的氣霧輸出量會散逸成為二手氣霧。
• (C) 加壓定量噴霧吸入劑（pMDI）：二手氣霧量有限。pMDI 每次噴出固定小劑量的藥物（脈衝式釋放），大部分藥物沉積在口咽部被吞嚥，進入肺部的比例約 10-20%，散逸到環境的量相對少，且僅在壓按噴頭瞬間才釋放，無持續性逸散。
• **(D) 呼吸引動霧化器（bre

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