吸入治療設備中，下列那一種器材最易造成院內感染？

本題觀念

吸入治療設備造成院內感染的風險，重點在於設備是否有可被微生物污染的液體、是否會把污染物直接霧化，以及設備在不同病人之間能否被完整清潔與消毒。小容量噴霧器（small-volume nebulizer）會把藥液轉成可吸入的氣霧；若藥液、沖洗水、儲液槽或管路受到細菌污染，污染物就可能隨氣霧進入病人的下呼吸道，形成直接的感染暴露。

相較之下，定量噴霧吸入器（metered-dose inhaler, MDI）以密閉藥罐定量輸送藥物，乾粉吸入器（dry powder inhaler, DPI）也沒有小容量噴霧器那樣的液體儲槽。MDI 加上儲霧罐（holding chamber）仍需要按照製造商指示清潔，但它不會把受污染的液體儲槽內容物連續霧化。因此，本題要比較的是污染路徑與再處理難度，不只是設備名稱或是否有吸嘴。

選項分析

• A：metered-dose inhaler（MDI），錯誤。 MDI 的藥物位於密閉、定量的藥罐中，按壓後直接產生定量噴霧，沒有小容量噴霧器的開放藥液儲槽。個別病人使用時仍要注意吸嘴清潔、避免交叉使用與器材保存，但就本題所問的院內感染風險比較，MDI 不是最符合污染液體被霧化這條路徑的選項。

• B：metered-dose inhaler＋holding chamber，錯誤。 儲霧罐可能在表面或接口處累積污染，

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