113年:呼吸器原理
下列何者不是雙控式(dual control)通氣模式?
Apressure regulated volume control
Bautoflow
CSIMV + pressure support
Dadaptive support ventilation
詳細解析
本題觀念:
雙控式(dual control)通氣模式,是一種以壓力控制(pressure control)為基礎、但每一口氣的壓力上限會依照上一口氣量測到的吐氣潮氣容積(tidal volume)自動調整,目標是讓病人吸到設定好的潮氣容積——同時兼顧壓力控制模式(保護肺部、避免壓力過高)與容積控制模式(穩定分鐘通氣量)兩者的優點。本題要找出「不屬於」雙控式的選項。
選項分析
A(pressure regulated volume control, PRVC,壓力調控容積控制):這是西門子/Maquet呼吸器對雙控式模式的命名,每口氣依前一口氣的潮氣容積自動調整壓力上限,屬於典型的逐口氣雙控(breath-to-breath dual control),✅ 屬於雙控式。 B(autoflow):這是Dräger呼吸器對同一種機制的命名(廠牌不同、原理相同),同樣是壓力上限依潮氣容積自動調整的壓力限制、時間循環(pressure-limited, time-cycled)模式,✅ 屬於雙控式。 C(SIMV + pressure support,同步間歇強制通氣+壓力支持):SIMV的強制潮氣容積是由固定設定的容積或壓力決定,額外的自發呼吸則由固定不變的壓力支持(pressure support, PS)輔助,PS本身並不會依前一口氣的潮氣容積自動調整壓力,因此不具
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