113年:呼吸疾病

關於呼吸道融合病毒(respiratory syncytial virus)感染的敘述,下列何者正確?

A傳染途徑是透過空氣將病毒經由呼吸道吸入而產生感染
B潛伏期通常約4至6天
C若病人的呼吸道偵測到病毒,應立即給予抗病毒藥物來治療
D容易發生於嬰幼兒,因此建議5歲以下應施打疫苗

詳細解析

本題觀念:

呼吸道融合病毒(Respiratory Syncytial Virus, RSV)的基本特性——傳染途徑、潛伏期、治療方式與預防策略。RSV 是嬰幼兒下呼吸道感染最常見的病原體,臨床上以支持性治療為主。

選項分析

  • (A) 傳染途徑是透過空氣將病毒經由呼吸道吸入而產生感染:錯誤。RSV 主要透過大飛沫(large respiratory droplets)與接觸傳播,而非空氣傳播(airborne transmission)。病毒經由直接接觸感染者的呼吸道分泌物,或間接接觸被汙染的物體表面(fomites)而傳播。RSV 在非多孔硬質表面(如嬰兒床欄杆)上可存活 6-12 小時,在皮膚上約 20 分鐘,在手套和衣物上約 30-60 分鐘。因此感染管制採用飛沫加接觸隔離措施(droplet + contact precautions),而非空氣隔離。
  • (B) 潛伏期通常約 4 至 6 天:正確。RSV 的潛伏期為 2-8 天,平均約 4-6 天。這是教科書與疾管署一致引用的標準數據。
  • (C) 若病人的呼吸道偵測到病毒,應立即給予抗病毒藥物來治療:錯誤。RSV 感染的治療以支持性療法為主,包括氧氣治療、維持水分補充與營養支持。目前並無常規推薦的 RSV 特效抗病毒藥物。Ribavirin 曾被用於治療重症 RSV 感染,但

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