病人因外傷導致出血由家人送至急診，測得TPR：37.5℃、120次／分、28次／分，Hb：10 gm/dL、動脈血氣體分析顯示 pH：7.38、PaO₂：100 mm Hg、SaO₂：97%、PvO₂：40 mmHg、SvO₂：65%、每分鐘心輸出量5 L/min，目前病人氧氣消耗量（O₂ consumption or V̇O₂）為多少mL/min？

本題觀念

氧氣消耗量（V̇O₂）可用 Fick 原理由心輸出量乘上動脈與混合靜脈血氧含量差求得。計算時不能只用 SaO₂ 與 SvO₂ 相減，因為血氧大部分是由血紅素攜帶，還有少量溶解在血漿中的氧；必須先分別算出 CaO₂ 與 CvO₂，再進行差值和單位換算。本題 Hb 為 10 g/dL，心輸出量為 5 L/min，應將 5 L/min 轉成 50 dL/min，才能和 mL/dL 的血氧含量相乘。

選項分析

A 20.1 mL/min：錯誤。 這個數值遠低於依 Fick 原理計算的結果，常見原因是忘記把心輸出量從 L/min 轉成 dL/min，或錯誤處理血紅素攜氧量。心輸出量 5 L/min 等於 50 dL/min，不是 5 dL/min。

B 250 mL/min：錯誤。 250 mL/min 可作為某些教材中的概略靜息參考值，但本題已提供個別的 Hb、SaO₂、PaO₂、SvO₂、PvO₂ 與心輸出量，應依實際數值計算，不能直接套用概略值。

C 224 mL/min：正確。 動脈血氧含量為 CaO₂ = 1.34 × Hb × SaO₂ + 0.003 × PaO₂ = 1.34 × 10 × 0.97 + 0.003 × 100 = 13.298 mL/dL。混合靜脈血氧含量為 CvO₂ = 1.34 × 10 × 0.6

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