112年:呼治儀器
有關經皮氧氣分壓(PtcO₂)監測值的敘述,下列何者正確?①可反應血液中的氧氣含量(O₂ content) ②可反應血液中的氧氣運送量(O₂ delivery) ③會受血液中氫離子濃度的影響 ④會受周邊組織灌流的影響
A①②③
B①②④
C③④
D④
詳細解析
本題觀念:
經皮氧氣分壓(transcutaneous oxygen tension, PtcO₂)監測是利用貼附在皮膚表面的電極,加熱局部皮膚(通常加熱至42-45°C)使微血管擴張、達到「動脈化(arterialization)」的狀態,再偵測氣體經皮膚擴散出來的氧氣分壓。這是一種間接、非侵入性的方法,用來推估動脈血氧分壓(PaO₂),但其準確性高度仰賴局部皮膚血流灌注是否良好。本題以①②③④四個敘述,考PtcO₂監測值真正反映的是什麼生理參數。
選項分析
題目給的四個子敘述為:①可反映血液中的氧氣含量(O₂ content);②可反映血液中的氧氣運送量(O₂ delivery);③會受血液中氫離子濃度(pH)的影響;④會受周邊組織灌流的影響。四個選項則是這些子敘述的組合:
- A「①②③」:❌ 同時包含①②③三項有誤的敘述,詳見以下逐項說明。
- B「①②④」:❌ 包含①②兩項有誤的敘述。
- C「③④」:❌ ③本身並非PtcO₂監測值在臨床上被列為主要影響因子。
- D「④」:✅ 只有④(會受周邊組織灌流影響)是正確敘述,其餘①②③皆不成立,故答案為D。
以下逐一檢視四個子敘述:
- ①「可反映血液中的氧氣含量」:❌ PtcO₂測量的是氧氣「分壓」(partial pressure),是氣體擴散驅動力的指標;血液中的氧氣含量(O₂ content)則取決
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