112年:呼吸器原理

脈衝血氧飽和度測定法(pulse oximetry)是利用那些物理原理來測量?①分光光度法(spectrophotometry)②質量分光計檢法(mass spectroscopy) ③光體積描計法(photoplethysmography) ④二氧化碳圖測量法(capnography)

A①②
B①③
C①④
D②③

詳細解析

本題觀念

脈衝血氧飽和度測定法是以光學訊號估算動脈血紅素氧合程度的非侵入性方法,核心不是分析呼出氣體,也不是把分子送進質譜分析儀。它把兩個概念結合起來:不同型態血紅素對紅光與紅外光的吸收不同,以及脈動血流會讓組織透光量產生週期性變化。前者提供分光光度法的辨識基礎,後者提供光體積描記法的動脈脈動訊號;兩者合用,才能從手指或耳垂等部位的光學變化估算 SpO₂。

選項分析

A:不正確。分光光度法確實是必要原理,因為氧合血紅素與去氧血紅素對不同波長光線的吸收程度不同;但質譜分光計檢法是依離子品質與電荷比分析物質的儀器分析方式,並非床邊脈衝血氧機用來取得 SpO₂ 的光學原理。

B:正確。分光光度法負責比較紅光與紅外光在血液中的差異吸收,藉此區分氧合血紅素與去氧血紅素。光體積描記法則偵測隨心搏而變化的血容量訊號,利用這個脈動部分辨識動脈血對整體光吸收的貢獻。儀器會把不同波長的吸收變化與脈動訊號整合,再依校正關係估算動脈血氧飽和度與脈搏率。因此這一組同時包含光譜辨識與動脈脈動偵測,正是脈衝血氧測定的物理基礎。

C:不正確。分光光度法是正確概念,但二氧化碳圖測量法主要記錄呼出氣體中的二氧化碳濃度及其隨時間變化的波形,用於觀察通氣與呼吸週期。它不負責分析血紅素對紅光、紅外光的吸收,也不能取代光體積描記法來分離動脈脈動訊號。

D:不正確。光體積描記法確實參與脈衝血氧訊號的形成

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