109年:醫學六(1)
Pulse oximetry (SpO 2)為最普遍的生理監測,關於 pulse oximetry 的敘述,下列何者正確?
ASpO 2可以提供一個連續性、非侵入性的監測,且不受指甲顏色的影響
BSpO 2主要靠 oxyhemoglobin (O2Hb )和 deoxyhemoglobin (deO 2Hb )在紅光(波長 660nm )與遠紅外線 infrared (波長 940nm )的吸收不同而區分
C一氧化碳中毒時 Carboxyhemoglobin (COHb )會使 SpO 2的數值低於 SaO 2,造成誤判
DSpO 2是預測 SaO 2的方法, SpO 2大於 90% 時,代表組織一定無缺氧狀況
詳細解析
本題觀念:
Pulse oximetry(SpO₂)是利用 oxyhemoglobin(O₂Hb)與 deoxyhemoglobin(HHb/deO₂Hb)在紅光與紅外光波段的吸收差異,結合動脈血管搏動帶來的吸光變化,經由 Beer–Lambert 定律與廠商校正曲線,非侵入性地連續監測動脈血氧飽和度(SaO₂)的技術。需認識其測量原理與常見影響因子,包括異常血紅素(如 COHb、MetHb)、低灌流、指甲顏色及皮膚色素等。
選項分析
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選項A
「SpO₂ 可以提供一個連續性、非侵入性的監測」這部分正確,但「且不受指甲顏色的影響」錯誤。研究顯示,深色系指甲油(如黑、藍、綠)可造成 SpO₂ 讀值低估約 3–5% (openoximetry.org)。 -
選項B
正確說明了脈搏血氧計主要是根據 O₂Hb 與 deO₂Hb 在紅光(660 nm)與近紅外光(940 nm)波長的吸收差異來判別血氧飽和度 ([wikilectures.eu](https://www.wikilectures.eu/w/Pulse_oximetry/_principle?u
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