病人因呼吸衰竭接受呼吸器輔助通氣，因有呼吸費力情形，給予支氣管擴張劑，給藥前後呼吸器圖形如下，下列敘述何者錯誤？

本題觀念

流量－容積環（flow-volume loop）可用來判讀氣流是否受阻，以及阻塞在支氣管擴張劑後是否具有可逆性。阻塞型呼吸疾病常見呼氣支向內凹陷、峰值流量下降；若給藥後呼氣支變得較飽滿、同一容積下的呼氣流量上升，表示氣道口徑與氣流已改善。這種前後差異支持支氣管痙攣或氣喘的可逆性氣流阻塞，因此本題要找的是與圖形變化不符的錯誤敘述。

影像分析

影像比較支氣管擴張劑給藥前後的流量－容積環。給藥前，呼氣支可見阻塞型的向內凹陷，反映呼氣流量受到氣道狹窄限制；給藥後，呼氣支較不凹陷，中段呼氣流量增加，曲線外形變得較接近正常。判讀這類圖形時，重點不是只看環的大小，而是比較同一肺容積下的呼氣流量與呼氣支凹陷程度。前後改善代表氣道阻塞具有可逆成分，與支氣管痙攣及氣喘的生理特徵相符。

選項分析

• A. 病人有支氣管哮喘：✅ 氣喘的氣道發炎與平滑肌收縮可造成可變、可逆的氣流阻塞。給藥後呼氣支改善，符合氣喘常見的支氣管擴張劑反應，因此這是合理敘述。
• B. 病人有支氣管痙攣：✅ 支氣管平滑肌收縮會使氣道變窄，造成呼氣流量下降與呼氣支凹陷。支氣管擴張劑使曲線改善，支持原本存在支氣管痙攣或其他可逆性氣道狹窄。
• C. 病人接受支氣管擴張劑後，氣道阻塞沒有改善：❌ 給藥後呼氣支較不凹陷、呼氣流量提高，正是阻塞改善的圖形表現。因此說「沒有改善」與

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