112年:呼吸器原理
正常健康人吸入濃度100%氧氣後,最快在多久會造成肺部順應性下降?
A0~12小時
B12~24小時
C25~30小時
D30~72小時
詳細解析
本題觀念
長時間吸入高濃度氧氣會造成氧中毒(oxygen toxicity)。在正常大氣壓下吸入100%氧氣時,過量氧分子會增加活性氧化物,先傷害氣道與肺泡上皮,並使表面活性物質功能受影響。表面活性物質不足或失常會增加肺泡表面張力,使肺泡較難維持張開,因而肺部順應性下降,也就是同樣的壓力下能吸入的容量變少。
本題要辨認的是肺功能指標的時間軸,而不是只記「純氧會傷肺」。教學資料將100%氧氣暴露後的變化分成不同階段:0~12小時以氣管支氣管刺激或肺功能尚未明顯改變為主;12~24小時可出現肺活量下降;約24~30小時出現肺可張性下降,對應順應性降低;30~72小時則較偏向肺擴散容積下降。因此,選項中的25~30小時最符合題目所問。
選項分析
**A 不正確。**0~12小時是純氧暴露的早期階段,可能已有乾咳、胸骨後不適或氣管支氣管刺激,但尚不是教材時間軸中最快出現肺部順應性下降的區間。把最早的暴露時段直接當成順應性改變時點,會忽略不同肺功能指標的先後。
**B 不正確。**12~24小時可看到肺活量等功能變化,代表氧化傷害已開始影響呼吸系統,但本題問的是順應性下降。依題目採用的時間軸,肺可張性下降落在24~30小時,因此12~24小時不是最合適答案。
**C 正確。**25~30小時位於24~30小時的範圍內。此時氧化壓力、肺泡上皮傷害與表面活性物質失常,
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析