112年:呼吸疾病

有關ALK translocation約占非小細胞肺癌多少比率?

A約占非小細胞肺癌3~7%
B約占非小細胞肺癌15~20%
C約占非小細胞肺癌30~35%
D約占非小細胞肺癌45~50%

詳細解析

本題觀念

ALK translocation 是非小細胞肺癌的一種可標的分子變化,最常見的形式是 EML4-ALK gene fusion,會使 ALK 訊號持續活化,促進腫瘤細胞生長。這類重排在未特別挑選的 NSCLC 病人中只占低個位數百分比,常見估計約為 3~7%。因此本題重點是辨認它屬於少數分子亞型,不是接近三成或一半的常見事件。

選項分析

A. 正確。多篇肺癌回顧與臨床資料指出,ALK rearrangement 或 translocation 約占未特別篩選 NSCLC 的 3~7%,不同族群、組織型態與檢測條件可能造成些微差異。題目所列範圍符合標準概略值。

B. 錯誤。15~20% 明顯高於未特別挑選 NSCLC 中 ALK 重排的通常比例。某些研究若限定年輕、肺腺癌或特定臨床特徵,比例可能上升,但不能把這種選擇性族群數字當成全部 NSCLC 的一般比例。

C. 錯誤。30~35% 遠高於 ALK translocation 的典型低個位數比例,並不是未特別挑選 NSCLC 的標準估計。

D. 錯誤。45~50% 更不符合 ALK 重排在 NSCLC 的流行病學分布;這種數字把少數分子亞型誤當成接近半數的肺癌病例。

答案解析

答案為 A。ALK translocation 在 NSCLC 約占 3~7%,核心記憶值可抓約 5~6%。其

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