111年:心肺基礎

下列何者經常引起聽覺障礙?

Astreptomycin
Bvancomycin
Ccephalosporin
Dtetracycline

詳細解析

本題觀念:

本題考的是「耳毒性(ototoxicity)藥物」的辨識,也就是哪些藥物容易造成聽力受損或前庭功能失調。臨床上最典型的一類耳毒性藥物是胺基糖苷類抗生素(aminoglycosides),包括streptomycin、gentamicin、neomycin、kanamycin、tobramycin、amikacin等。這類藥物進入內耳(inner ear)後會誘發自由基(free radicals)產生,破壞耳蝸(cochlea)與前庭(vestibule)的感覺毛細胞(hair cells)及相關神經元,造成不可逆的聽力喪失或平衡障礙,是臨床用藥時必須密切監測的重要副作用。

選項分析

選項判斷理由
A streptomycin胺基糖苷類,經典耳毒性/前庭毒性藥物
B vancomycin耳毒性證據弱,多發生在合併胺基糖苷類時
C cephalosporin非典型耳毒性藥物類別
D tetracycline非典型耳毒性藥物類別

Streptomycin屬於胺基糖苷類抗生素,與gentamicin同樣以「前庭毒性」為主,臨床上病人可能出現頭暈、走路不穩(共濟失調)、眼球震顫等前庭功能受損表現;相對地,d

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