111年:呼吸器原理
有關小兒病人居家使用呼吸器的考量,下列何者正確?
A使用侵襲性呼吸器時氣切是較佳的介面選擇
B為了降低花費,可考慮使用非侵襲性正壓呼吸器接上氣切管使用
C間歇性使用侵襲性呼吸器時,儘量不做氣切
D應優先考慮負壓呼吸器
詳細解析
本題觀念:
小兒病人若需要長期居家使用呼吸器,呼吸治療團隊必須根據通氣型態(侵襲性 vs. 非侵襲性)、通氣時間長短(全天 vs. 間歇)與呼吸器種類(正壓 vs. 負壓),選擇最適合、最安全、也最適合家庭照護的介面與設備組合。本題考小兒居家呼吸器照護的整體考量原則。
選項分析
| 選項 | 判斷 | 理由 |
|---|---|---|
| A | ✅ | 需長期居家使用侵襲性呼吸器(透過人工氣道連接的裝置)的小兒病人,氣切(tracheostomy)提供的氣道固定較經口/經鼻氣管內管更穩定,也較利於居家照護、口腔清潔與活動,是侵襲性通氣居家介面的較佳選擇 |
| B | ❌ | 非侵襲性正壓呼吸器(NIV機型)的設計是為了補償面罩漏氣,其警報與備用電力等安全設計未必符合氣切病人「密閉迴路」直接連接的安全需求;為省錢而混用NIV機型接氣切管並非被接受的照護標準 |
| C | ❌ | 即使只是間歇性使用侵襲性呼吸器(例如僅夜間),若仍須經口/經鼻氣管內管反覆插拔,將增加喉部/氣管損傷、管路滑脫與居家照護困難等風險;因此間歇性侵襲性通氣的小兒病人通常仍建議氣切以取得穩定氣道,而非刻意避免 |
| D | ❌ | 負壓呼吸器(如胸甲、鐵肺)體積龐大、可攜性差,且使用時可能誘發上呼吸道阻塞,並非現行小兒居家呼吸器照護的優先選項 |
答案解析
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析