111年:呼吸疾病

關於流感疫苗的施打,下列敘述何者正確?

A流感疫苗的保護效果達95%以上且副作用機率低,建議所有成年民眾都應施打疫苗
B小於5歲的小朋友,由於抵抗力較差,不建議施打流感疫苗
C大於75歲的老年人,由於抵抗力較差,不建議施打流感疫苗
D建議每年施打1劑流感疫苗

詳細解析

本題觀念

流感疫苗的核心原則是依每個流感季接種,因為流行病毒株可能變動,而且接種後的保護力會隨時間減弱。一般來說,六個月以上的人可依建議接種,年幼兒童與高齡者反而是發生嚴重流感併發症的高風險族群,不能因為年紀小或免疫反應較弱就直接排除。

本題的判斷關鍵有兩個:第一,不能把疫苗保護效果說成固定超過某個很高的百分比;第二,「每年一劑」是一般接種原則,但部分六個月至八歲兒童會依過去接種史,在同一流感季需要兩劑。因此在四個選項中,D最符合一般流感疫苗施打建議,但要記得兒童劑次例外。

選項分析

A. 流感疫苗的保護效果達95%以上且副作用機率低,建議所有成年民眾都應施打疫苗:不適當。流感疫苗的保護效果會受到當季病毒株與疫苗株的匹配程度、流行季節及接種族群影響,不能概括保證達到95%以上。即使接種疫苗整體具有預防價值,這個把效果固定化、絕對化的敘述仍使整句不正確。

B. 小於5歲的小朋友,由於抵抗力較差,不建議施打流感疫苗:不適當。五歲以下兒童是流感重症的高風險族群,並非不適合接種的族群;六個月以上的幼兒可依年齡與過去接種史接受流感疫苗。部分六個月至八歲的兒童,因既往接種史不足,反而需要同一季接種兩劑,兩劑間隔依接種規範安排。

C. 大於75歲的老年人,由於抵抗力較差,不建議施打流感疫苗:不適當。高齡者較容易因流感發生嚴重併發症,因此年紀大不是拒絕接種的理由,反而是應重

...(解析預覽)...