有關肉癌瘤（sarcomatoid carcinoma）敘述，下列何者錯誤？

本題觀念

肉瘤樣癌（sarcomatoid carcinoma）是肺癌中罕見且侵襲性較高的組織型，常歸在非小細胞肺癌範圍內討論。判讀這類腫瘤的基本流行病學時，要掌握三個方向：病人多為中高齡、男性及有吸菸史者較多，而且診斷時若已是晚期，預後通常較差。因此，選項中把它描述成「多發生在女性」是不符合典型資料的敘述。

選項分析

A：正確。肺肉瘤樣癌與吸菸有明顯關聯。病例系列中，多數病人具有吸菸史，部分研究的比例超過八成，因此「多發生抽菸者」符合常見的流行病學特徵。

B：不正確。這種腫瘤並非女性較多，研究反而一再觀察到男性占多數。例如病例系列中男性約占七成以上，較大規模的研究也顯示男性與女性比例約為 3.4 比 1，所以女性優勢不是典型描述。

C：正確。肺肉瘤樣癌多見於中高齡成人，不同研究的平均或中位年齡約在 63 至 66 歲；以 65 歲概括其常見發病年齡，與病例系列的結果相符。

D：正確。這類腫瘤通常具有較強侵襲性，診斷時的 TNM 分期、病理 T stage 以及是否屬早期疾病，會明顯影響治療機會與存活。許多研究都指出，發現時越晚期，預後越差，因此早期診斷狀態是重要預後指標。

答案解析

答案為 B。這題是在辨識肺肉瘤樣癌的典型臨床特徵，而不是要比較不同治療藥物。吸菸史、男性比例較高，以及約 65 歲的中高齡分布，都是病例系列常見的描述；相反地，

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