110年:心肺基礎

一位理想體重為50公斤的女性病人,呼吸次數為每分鐘20下,潮氣容積450 mL,此病人的解剖性無效腔(anatomic dead space)ventilation為多少mL/min?

A4200
B3200
C2200
D1200

詳細解析

本題觀念:

本題考解剖性無效腔(anatomic dead space,指氣道中未參與氣體交換的容積,如氣管、支氣管等傳導呼吸道)的臨床估算公式,以及如何進一步求出解剖性無效腔通氣量(anatomic dead space ventilation)。

選項分析

臨床上常用經驗法則估算解剖性無效腔:以理想體重(ideal body weight,非實際體重,避免肥胖病人高估無效腔)每公斤約對應 2.2 mL 無效腔容積(此經驗值換算自傳統「每磅體重約 1 mL 無效腔」的教學公式)。

VD2.2 mL/kg×理想體重(kg)=2.2×50=110 mLV_D \approx 2.2\text{ mL/kg} \times \text{理想體重(kg)} = 2.2 \times 50 = 110\text{ mL}

再以無效腔容積乘以呼吸頻率,求得每分鐘的解剖性無效腔通氣量:

V˙D,anat=VD×RR=110 mL×20 /min=2200 mL/min\dot{V}_{D,anat} = V_D \times RR = 110\text{ mL} \times 20\text{ /min} = 2200\text{ mL/min}

計算結果為 2200 mL/min,對應選項 C。其餘選項為誤用潮氣容積(450 mL)或體重數值代入不同步驟所產生的計算陷阱結果,例如誤將潮氣容積當作無效腔容積計算,或誤將體重公斤數直接乘以呼吸頻率而未先換算成無效腔容積。

答案解析

以理想體重

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