關於尿液培養（urine culture ）之目的，下列何者正確？①檢查是否有細菌感染 ②測量腎小管再吸收能力 ③檢驗腎臟過濾與排泄功能 ④作為抗生素使用的依據

本題觀念：Urine Culture（尿液培養）的臨床目的

尿液檢查分為「常規尿液檢查 (urinalysis)」與「尿液培養 (urine culture)」兩大類。
• 常規檢查著重於尿液理化性質、沈渣成分，可反映腎臟過濾、濃縮功能及代謝狀態。
• 尿液培養的核心價值在「感染診斷與抗生素選擇」，必須以無菌技術在給予抗生素之前採檢。

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選項分析

1. ① 檢查是否有細菌感染
   • 尿液培養藉由在適當培養基生長菌落，能鑑定致病菌並計算菌落數 (CFU/mL)，判定是否為泌尿道感染 (UTI)。
   → 正確

2. ② 測量腎小管再吸收能力
   • 評估腎小管再吸收或濃縮功能通常依賴尿比重、尿滲透壓、尿液電解質或水剋制/負荷試驗，與「培養」無關。
   → 錯誤

3. ③ 檢驗腎臟過濾與排泄功能
   • 腎絲球過濾功能主要以血清 creatinine、eGFR、24 小時 creatinine clearance、尿素氮等判定，同樣與尿液培養無直接關聯。
   → 錯誤

4. ④ 作為抗生素使用的依據
   • 培養報告附帶的 Antibiogram (感受性試驗) 可告訴臨床醫師對各類抗生素的敏感或抗藥情形，是選擇或調整抗生素的重要依據。
   → 正確

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答案解

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