110年:呼治儀器
有關酸性戊二醛(acid glutaraldehyde)用於呼吸治療器材之滅菌,下列何者正確?
A濃度小於2.0%的溶液pH 7.5~8.5,可重複使用14至30天
B具刺激味,會刺激眼鼻喉黏膜
C美國聯邦職業安全及健康管理局(OSHA)規定空氣中暴露值不能超過0.2 ppm
D加溫至60℃可提高消毒效應,60分鐘即可殺死芽孢
詳細解析
本題觀念:
酸性戊二醛是呼吸治療與內視鏡器材常用的化學消毒/滅菌劑之一。市售戊二醛原液多為酸性,酸性狀態下對細菌孢子幾乎沒有殺滅力;要達到能殺孢子、可用於滅菌等級的效果,傳統做法是加入鹼化劑,將pH值活化至7.5~8.5的弱鹼性,但活化後穩定性下降、保存期一般約14天。另一種可提升殺孢子效力的方式則是加溫——提高溫度能大幅加速戊二醛的殺孢子反應速率,即使不經鹼化活化,酸性戊二醛在加溫(如60℃)條件下,也能在遠短於室溫下所需時間內達到殺滅孢子、相當於滅菌等級的效果。
選項分析
| 選項 | 判斷 | 理由 |
|---|---|---|
| A | ❌ | 臨床使用的戊二醛濃度多為2.0%(並非小於2.0%),濃度不足會降低殺孢子效果;且經鹼化活化後pH 7.5~8.5的可重複使用期限一般約14天,並非「14至30天」這麼寬的範圍 |
| B | ❌ | 戊二醛的確具刺激性氣味、會刺激眼、鼻、喉黏膜,這是操作安全上必須注意的特性,但屬於戊二醛整體的一般安全性質,並非本題聚焦「滅菌條件與效果」的正確描述 |
| C | ❌ | 美國並未針對戊二醛訂出正式的容許暴露限值法規;0.05 ppm屬於建議的上限濃度,0.2 ppm則屬於建議暴露限值,兩者性質上都是「建議值」,並非以法規明文規定不可超過0.2 ppm |
| D | ✅ | 加溫可大幅提升戊 |
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