114年:基礎呼治
關於鄰苯二甲醛(ortho-phthalaldehyde, OPA)的敘述,下列何者正確?
A使用前需先經過鹼化激活
B對於結核性分枝桿菌的殺菌力較戊二醛(glutaraldehyde)佳
C對於鼻腔及眼睛的刺激較戊二醛(glutaraldehyde)高
DOPA 為親水性
詳細解析
本題觀念:
高層次消毒(high-level disinfection)是呼吸治療儀器(如可重複使用的支氣管鏡、部分呼吸器零件)滅菌流程中的重要一環。鄰苯二甲醛(ortho-phthalaldehyde, OPA)是近年常取代戊二醛(glutaraldehyde)的高層次消毒劑,本題考的是兩者特性的比較:是否需要活化、殺菌效果、刺激性、以及親水/親脂特性。
選項分析
| 選項 | 判斷 | 一句話理由 |
|---|---|---|
| A | ❌ | OPA不需鹼化活化即可直接使用,戊二醛才需要活化劑 |
| B | ✅ | OPA殺滅結核分枝桿菌所需時間僅約戊二醛的六分之一 |
| C | ❌ | OPA對眼、鼻的刺激性較戊二醛低 |
| D | ❌ | OPA屬親脂性(lipophilic),並非親水性 |
A(使用前需先經過鹼化激活) ❌ 戊二醛在鹼性環境(pH約7.5~8.5)殺菌力才夠強,所以每次使用前要加活化劑(activator)把它調成鹼性。OPA本身在pH 3~9都很穩定,不需要這道活化手續,打開就能直接用,這正是它比戊二醛方便的地方。
B(對於結核性分枝桿菌的殺菌力較戊二醛佳) ✅ 本題答案。要達到相同的殺菌效果,OPA所需時間約只有戊二醛的六分之一(文獻約5.5分鐘 vs 32分鐘)。即使是已
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