下列有關順應性（compliance）的敘述，何者正確？ ①肺和胸廓的順應性都會影響肺部的擴張 ②脊柱後側凸（kyphoscoliosis）會降低胸廓的順應性 ③肺氣腫會增加肺部的順應性 ④急性呼吸窘迫症候群會增加肺的順應性

本題觀念：

順應性（compliance）代表「單位壓力變化能撐開多少容積」（ΔV/ΔP），數值愈大代表組織愈容易被撐開、愈「軟」；數值愈小代表愈難撐開、愈「硬」。整個呼吸系統的順應性由肺順應性（lung compliance）與胸廓順應性（chest wall compliance）共同組成，兩者的關係類似兩個彈簧串聯：1/呼吸系統順應性 ＝ 1/肺順應性 ＋ 1/胸廓順應性。本題考的是不同疾病狀態下，順應性會朝哪個方向改變。

選項分析

敘述	判斷	理由
①肺和胸廓的順應性都會影響肺部的擴張	✅	呼吸系統整體順應性由肺與胸廓兩者共同決定，任一方變硬都會讓肺部擴張變困難
②脊柱後側凸（kyphoscoliosis，脊椎同時往後彎、往側邊彎的變形）會降低胸廓的順應性	✅	脊椎變形使肋骨排列與胸廓活動空間受限，胸廓順應性下降，屬於限制性肺疾病中的胸廓因素
③肺氣腫（emphysema）會增加肺部的順應性	✅	肺氣腫因肺泡壁與彈性纖維被破壞，肺組織失去彈性回縮力，變得更容易撐開，故肺順應性上升
④急性呼吸窘迫症候群（acute respiratory distress syndrome, ARDS）會增加肺的順應性	❌	ARDS的病理機轉是瀰漫性肺泡

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