呼吸器管路的順應性會影響下列那些數值的計算？①潮氣容積 ②肺順應性 ③氣道阻力 ④自發性吐氣末正壓

本題觀念

呼吸器管路本身具有可壓縮性（tubing compliance），送氣時部分氣體會被壓縮於管路內而未真正進入病人肺部，若未校正這部分壓縮容積，將使多項以容積為基礎計算的呼吸力學數值產生誤差。

選項分析

• ① 潮氣容積 ✅ 管路壓縮的氣體不會進入病人肺部，若呼吸器顯示的吐氣潮氣容積未扣除壓縮容積，會高估病人實際獲得的潮氣容積。
• ② 肺順應性 ✅ 順應性計算公式為潮氣容積除以（高原壓減吐氣末正壓），由於潮氣容積本身已因管路壓縮而失真，計算出的順應性數值也會隨之偏誤。
• ③ 氣道阻力 ❌ 阻力計算公式為（尖峰壓減高原壓）除以流量，這兩個壓力數值皆為管路內即時量測所得，與管路壓縮容積的多寡並無直接關聯，不受管路順應性影響。
• ④ 自發性吐氣末正壓 ✅ 測量內因性吐氣末正壓時需進行吐氣末閉塞並讀取容積變化相關數據，管路壓縮容積同樣會使測得的容積與壓力對應關係失真，進而影響其計算結果。

答案解析

管路順應性主要透過壓力與容積的乘積關係影響以容積為計算基礎的數值，潮氣容積、肺順應性與自發性吐氣末正壓的計算都直接仰賴準確的容積數據，因此都會受管路壓縮容積干擾；氣道阻力的計算僅使用尖峰壓與高原壓兩個壓力數值及設定流量，不涉及容積校正，故不受管路順應性影響，正確組合為①②④。

核心知識點

1. 管路順應性使部分送

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