叩診時，下列何者狀況反響聲會增強（hyperresonance）？

本題觀念：

叩診（percussion）是身體檢查中評估胸腔內部組成的一種方法，利用敲擊胸壁產生振動，藉由聲音的音調、響度來判斷底下組織是充滿空氣、體液還是固態組織。正常肺部叩診音為「共鳴音（resonance）」；當肺部或肋膜腔內空氣量異常增加時，敲擊聲會變得更響、音調更低沉、類似敲擊鼓面的空洞聲，稱為「反響音（hyperresonance）」；相反地，當肺部或肋膜腔內被體液或實質組織取代、空氣減少時，敲擊聲會變得沉悶（dullness）。本題要考的正是：哪一種病況會讓肺內空氣量增加，導致反響聲增強。

選項分析

選項	判斷	理由
A	✅	肺氣腫（emphysema）屬慢性阻塞性肺病的一種，肺泡壁遭破壞、彈性回縮力下降，導致氣體滯留、肺部過度充氣，胸腔內空氣量增加，叩診呈典型反響音
B	❌	肺塌陷（atelectasis）指肺泡萎陷、空氣量減少，局部肺組織變實、密度增加，叩診音呈沉悶，非反響增強
C	❌	肋膜積液（pleural effusion）是肋膜腔堆積體液，體液吸收敲擊振動，叩診音呈沉悶甚至極度濁音，非反響增強
D	❌	肺炎（pneumonia）造成肺泡內充滿發炎滲出液與細胞（肺實質化），肺組織由充氣變為近似固態，叩診音同樣沉悶，非反響

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