109年:呼治儀器(2)
肺功能檢查時,受測者以下列那一項姿勢比較恰當?
A站立
B坐姿
C平躺
D任何姿勢皆不受影響
詳細解析
本題觀念:
肺功能檢查(pulmonary function test, PFT)中最基本也最常執行的項目是用力呼氣操作(forced expiratory maneuver),操作時需要受測者盡力吸飽氣後再快速用力吐出,過程中橫膈與胸廓肌群都會用力收縮,同時腹內壓也會明顯升高。受測者姿勢會直接影響胸廓活動空間、腹部肌肉施力效率與測量安全性。美國胸腔學會(ATS)與歐洲呼吸學會(ERS)的操作指引都對建議姿勢有明確規範,目的是讓不同檢測機構、不同時間點的測量結果能互相比較,避免因操作條件不一致而誤判病情變化。
選項分析
- (A) 站立 ❌ 站姿雖不禁止,但用力呼氣時可能因用力過度、腦部暫時性缺血而發生暈厥(syncope),跌倒風險較高,故非優先建議姿勢,一般僅在受測者無法久坐時才考慮。
- (B) 坐姿 ✅ 正確答案,見下方解析,也是ATS/ERS操作指引明確建議的標準姿勢。
- (C) 平躺 ❌ 平躺時橫膈受腹腔臟器上頂、胸廓活動度受限,會低估肺容積數值,且不利於用力呼氣操作的安全觀察,並非標準姿勢,通常僅用於特殊臥床病人的替代性評估。
- (D) 任何姿勢皆不受影響 ❌ 姿勢會實際影響胸廓力學與測量數值,並非不受影響,此為錯誤敘述,違背肺功能檢查對姿勢一致性的要求。
答案解析
ATS/ERS操作指引建議肺功能檢查應
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