109年:心肺基礎(1)

腎元(nephron)可將下列何血管中的血液形成過濾液?

A小管周圍微血管(peritubular capillary)
B直血管(vasa recta)
C絲球體(glomerulus)
D放射靜脈(radiate vein)

詳細解析

本題觀念

腎元把血液中的水分與小分子形成最初的腎小球過濾液,場所是腎小體內的絲球體毛細血管叢。血液由入球小動脈進入絲球體,在毛細血管內壓力推動下,水、電解質、葡萄糖及尿素等小分子通過過濾障,進入鮑氏囊腔,接著流入近端腎小管。這個「先過濾、再由腎小管再吸收與分泌」的順序,是分辨四個血管或構造的關鍵。若先定位尿液形成的第一步,就不會把後續回收或引流血液的構造誤認為過濾場所。

選項分析

  • A. 小管周圍微血管(peritubular capillary)—❌ 錯誤。 小管周圍微血管由出球小動脈的血液形成,包繞腎小管,主要接收腎小管再吸收回到血液中的水分與溶質,也可把部分物質分泌至腎小管。它位於絲球體過濾之後,不是形成最初過濾液的場所。

  • B. 直血管(vasa recta)—❌ 錯誤。 直血管是部分近髓質腎元的髓質血管,沿亨利氏環走行,透過逆流交換協助維持腎髓質的滲透壓梯度。它負責髓質區的血液交換與溶質保存,不負責將血漿濾入鮑氏囊。

  • C. 絲球體(glomerulus)—✅ 正確。 絲球體是腎小體內的毛細血管叢。血液通過有孔內皮、基底膜及足細胞裂隙隔膜所組成的過濾障,水與小分子進入鮑氏囊腔,形成腎小球過濾液,所以 C 符合腎元的初始過濾位置。

  • D. 放射靜脈(radiate vein)—❌ 錯誤。 放射靜

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