113年:職治-解剖生理
腎臟的再吸收(resorption)功能主要由下列何者負責?
A腎絲球(glomerulus)
B腎球囊(glomerular capsule)
C腎小管(renal tubule)
D出球小動脈(efferent arteriole)
詳細解析
本題觀念
腎臟形成尿液可用三個連續步驟理解:腎絲球過濾、腎小管再吸收,以及腎小管分泌。腎絲球把血液中的部分水分與小分子濾入腎球囊,先形成濾液;腎小管再依身體需要,把水、電解質、葡萄糖和胺基酸等從管腔選擇性移回血液。題目問的是「再吸收」的主要負責構造,因此答案要找的是承接濾液、沿途調整濾液成分的腎小管,而不是負責第一步過濾的腎絲球或腎球囊。
腎小管不是單一均質管道,而是由近曲小管、亨利氏環、遠曲小管與集合管等區段連續組成。各區段的通透性與運輸功能不同,近曲小管通常承擔最大的再吸收量,後續區段再依滲透壓、荷爾蒙和全身體液狀態進行細部調節。掌握「過濾先發生,再吸收與分泌」的順序,就能清楚區分各選項。
選項分析
- A:錯誤。 腎絲球是由微血管叢構成,主要工作是利用壓力差進行過濾,把部分血漿成分送入腎球囊。它提供濾液來源,卻不是沿腎小管把需要的物質送回血液的主要場所。
- B:錯誤。 腎球囊包住腎絲球,接收腎絲球過濾出的液體,形成腎小囊腔內的濾液。它的角色是承接與導引濾液,並非完成大部分選擇性再吸收。
- C:正確。 腎小管沿著濾液流動路徑,透過管壁上皮細胞和周圍微血管,把水與有用溶質移回血液;近曲小管的再吸收能力尤其高,這正是腎臟再吸收功能的主要所在。
- D:錯誤。 出球小動脈是血液離開腎絲球的血管,會形成周圍微血管與直小血管等血管網
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