109年:呼治儀器(1)

有關使用低流量潮濕器﹙low flow bubble humidifier﹚的敘述,下列何者正確?

A因容易引起感染,每天須更換一次
B依照不同的流速能供給30%到40%相對濕度
C當管路有堵塞導致潮濕器內壓力超過1 psig,其壓力釋放瓣膜(pressure relief valve)即會打開,同時產生氣笛聲音
D病人吸入的氣體主要由潮濕器提供

詳細解析

本題觀念

低流量潮濕器(low flow bubble humidifier)是把氧氣送入水中,利用氣泡通過水面時帶走部分水氣的簡易裝置。它的濕化能力有限,實際輸出會受氧氣流速、裝置設計、氣體與水接觸情形及病人吸氣需求影響;它不是把病人每一次吸入的全部氣體都先處理成完全飽和。

判斷這類裝置題,要分清楚「濕化器處理的氣流」和「病人實際吸入的總氣流」。低流量氧氣常低於病人的瞬時吸氣流量,因此病人吸氣時會從周圍環境帶入相當比例的室內空氣。濕化器主要是替補充氧氣增加有限水氣,不代表病人吸入的全部氣體都由潮濕器供應;同時,清潔換水、裝置更換及壓力安全閥也不能混為一談。

選項分析

  • A:錯誤。 感染控制可能要求依照規範每日換水、清潔或消毒,但「每日換水」不等於「每天更換整個潮濕器」。裝置本體、瓶身與管路的更換週期要依產品說明及機構規定執行,不能因為有感染風險就直接推論整套裝置每天更換一次。

  • B:正確。 低流量氣泡式潮濕器只能提供有限濕化,濕化程度會隨氧氣流速及裝置條件改變。呼吸治療教學資料以約 30% 到 40% 的相對濕度概括這類裝置在不同流速下可達到的供應範圍,符合低流量潮濕器的性能描述。因此 B 是本題正確敘述,但這個數值是裝置與流速相關的概括,不表示所有產品在所有情況都完全相同。

  • C:錯誤。 管路阻塞時,壓力釋放閥確實是用來排放

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