109年:呼治儀器(1)

何種生物指示試劑在高壓蒸氣消毒後,經常作為消毒效果的監測指標?

A炭疽桿菌(Bacillus anthracis)孢子
B嗜熱脂肪地芽孢桿菌(Geobacillus stearothermophilus)孢子
C梭狀菌屬產氣莢膜桿菌(Clostridium perfringers)孢子
D結核性分支桿菌(Mycobacterium tuberculosis)孢子

詳細解析

本題觀念

高壓蒸氣滅菌是利用高溫、壓力與飽和蒸氣,使微生物蛋白質凝固變性而達到滅菌效果;判斷週期是否真正具有足夠的殺菌力,不能只看儀器顯示的溫度或壓力。生物指示劑會放入對該滅菌方式具有代表性耐受性的微生物孢子,完成週期後再觀察是否仍有生長,因此能直接反映微生物是否承受了有效的滅菌條件。高壓蒸氣流程所選的指示菌,重點在於耐熱孢子與蒸氣滅菌條件相符,而不是挑選臨床上最具危險性的病原體。

選項分析

  • A:錯。炭疽桿菌(Bacillus anthracis)雖能形成孢子,但不是高壓蒸氣滅菌常用的標準生物指示菌。生物指示劑的選擇要依滅菌方法與已驗證的耐受性決定,不能因為孢子耐受性高就直接替代指定菌種。
  • B:對。嗜熱脂肪地芽孢桿菌(Geobacillus stearothermophilus)孢子能耐受高溫蒸氣,是監測高壓蒸氣滅菌效果的常用生物指示劑。文獻也記載它的舊學名為 Bacillus stearothermophilus;看到新舊名稱時,應視為同一個考點。
  • C:錯。產氣莢膜梭菌(Clostridium perfringens)雖然也是可形成孢子的細菌,但並非高壓蒸氣滅菌的標準生物指示菌。不同菌種的孢子耐受特性不同,不能只憑「有孢子」判定適合監測蒸氣滅菌。
  • D:錯。結核分枝桿菌(Mycobacterium tuberculosis)是分枝桿菌,不是用來監測

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